FACTEUR VII Plasma Déficient

Le F.VII (proconvertine) est une glycoprotéine vitamine K dépendante constituée d’une seule chaine de polypeptide. Il forme avec le facteur tissulaire (TF) un complexe équimolaire en présence de calcium. Une fois ce complexe formé, le F.VII peut être transformé en F. VIIa activé par les facteurs Xa, IXa, XIIa, la thrombine et le complexe TF/F. VIIa lui-même. Le complexe TF/F. VIIa active soit le facteur X, soit le facteur IX. Le TFPI (tissue factor pathway inhibitor) inhibe le complexe TF/F. VIIa. En présence d’héparine, l’antithrombine pourrait aussi avoir un effet inhibiteur sur le complexe TF/F. VIIa. On note un déficit en facteur VII dans les cas suivants : – Déficit congénital en facteur VII – Déficit acquis en facteur VII associé à d’autres déficits en facteurs de coagulation : • Carence d’apport ou d’absorption en vitamine K (maladie hémorragique du nouveau-né, ictère par rétention, traitement par les antibiotiques) • Traitement médicamenteux antivitamine K • Insuffisance hépatique • Fibrinolyse • Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) – Une élévation du taux de facteur VII est parfois associé à un risque accru de maladie cardiovasculaire